"دراسه العلاقه بين الكسر في عنق و مدور عظمه الفخذ و كثافه العظام"

إن كثافة المعادن بالعظام تقل مع زيادة العمر ، و هذا ما أثبتته بل و أكدته الدراسات و الأبحاث العلمية ، والنتيجة الحتمية لنقص المعادن بالعظام مع تقدم العمر هو الإصابة بمرض هشاشة العظام و نتيجة لاستمرار قله كثافة المعادن بالعظام مع زيادة العمر ، تأتي الكسور في عظام منطقة الحوض و خاصة عنق و مدور عظمة الفخذ عند المسنين كمشكلة خطيرة و شائعة داخل المجتمعات المختلفة.

و عليه فإن هشاشة العظام من أهم أسباب حدوث الكسور في كبار السن . و إن خطورة هذا المرض في النساء كخطورة أمراض القلب و أيضا فإن مخاطر الوفيات من الكسور في مفصل الحوض يساوي الوفيات من أمراض سرطان الثدي . أيضا فإن الكسور الناتجة عن هشاشة العظام تعد من أهم أسباب حدوث الآلام و الإعاقة لدى كبار السن حيث تسبب إعاقة المسنين عن القيام بالأنشطة الأساسية في الحياة اليومية .

إن الوقاية من هشاشة العظام يعد من أهم أهدافنا لذلك فإن التشخيص المبكر لهذا المرض قبل حدوث أي كسور يسمح بالوقاية و العلاج المبكر له .

إن الكسور في مفصل الحوض أكثر حدوثا في كبار السن لهذا كان من المهم أن توجد وسيلة للتنبؤ بحدوث هذه الكسور و قد تم تشخيص هذه الكسور عن طريق قياس كثافة العظام باستخدام المقياس الإشعاعي ثنائي الطاقة .

 و كان الهدف من الرسالة هو تحديد العلاقة بين الكسر في عنق و مدور عظمة الفخذ و كثافة العظام ، بالإضافة إلى إ يجاد العوامل المسببة لحدوث هذه الكسور .

هذا و قد اعتمد هذا البحث على دراسة ست و تسعين حالة مرضية من الرجال و السيدات المسنين ممن تزيد أعمارهم عن ستين عاما و الذين ترددوا على مستشفيات جامعة عين شمس . و قد أجري البحث على مجموعتين :

المجموعة الأولى : ( مجموعة الدراسة )

و قد اشتملت على ثمانية و أربعين مريضا من الذين يعانون من كسر في عنق أو مدور عظمة الفخذ من المرضى الذين ترددوا على قسم جراحة العظام بمستشفيات جامعة عين شمس .

المجموعة الثانية : ( المجموعة الضابطة )

و قد اشتملت على ثمانية و أربعين حالة من الأصحاء الذين ترددوا على المستشفى للفحص الطبي الدوري ، أو المرضى الذين كانوا يعانون من أية أعراض أخرى خلاف كسور عنق و مدور عظمة الفخذ .

و تم إجراء فحص طبي شامل لهؤلاء المرضى مع أخذ التاريخ المرضي لهم بدقة ، و تم قياس كثافة العظام بواسطة جهاز المقياس الإشعاعي ثنائي الطاقة لقياس كثافة العظام .

و قد أظهر البحث النتائج التالية :

1  -  أن كثافة العظام تقل مع الزيادة في العمر .

2  -  نسبة حدوث الكسور في عنق و مدور عظمة الفخذ تزداد مع الزيادة في العمر خاصة في السيدات .

3  -  أن كثافة العظام لدى مجموعة الدراسة أقل منها عند المجموعة الضابطة .

4  -  أن كثافة العظام لدى مرضى الكسور في عنق عظمة الفخذ أقل منها عند مرضى الكسور في مدور عظمة الفخذ .

5  -  تبين أن معظم حوادث الكسور في عنق و مدور عظمة الفخذ ناتجة عن سقطات بسيطة للمرضى .

6  -  وجد أن التدخين ، الأمراض المزمنة في الكبد و الكلى ، و استخدام أدوية الحموضة و أدوية السيولة من أهم الأسباب المؤدية إلى حدوث كسور بعظمة الفخذ .

7  -  وجد أن الأشخاص الذين يميلون إلى النحافة أكثر عرضة إلى حدوث كسور في عظمة الفخذ ."